Когда доктор рекомендует проверить легкие, отказываться не стоит. Обычно опасаются туберкулеза или, как говорили раньше, чахотки. Однако существует немало других опасных болезней, поражающих бронхи и легкие. Как уберечься от инфекций, вызывающих бронхит и пневмонию? Помогают ли от кашля масло какао и лекарственные травы? На эти и многие другие вопросы, которые интересуют наших читателей, «СОБЫТИЯ» попросили ответить главного фтизиатра и пульмонолога Минздрава Украины, директора Национального института фтизиатрии и пульмонологии имени Ф. Яновского, академика АМН Украины профессора Юрия Фещенко.
«Миндалины, ставшие источником инфекции, лучше удалить»
— Юрий Иванович, сегодня уже многие люди знают, что миндалины защищают дыхательные пути от проникновения инфекций. Почему же иногда врачи настаивают на их удалении?
— Эти железы действительно являются барьером для вирусов и бактерий. Они принимают удар на себя. При их воспалении человек ощущает боль в горле и принимает меры — лечится. Если же ничего не делать, то миндалины становятся источником инфекции, от которого лучше избавиться. Современные технологии проведения операции позволяют удалять не все миндалины и оставлять здоровую ткань желез, которая будет защищать бронхи, трахеи и легкие от атак микроорганизмов.
— Приходилось слышать: если человек недавно перенес острый бронхит или пневмонию, ему не рекомендуется долго находиться на солнце. Почему?
— Прямые солнечные лучи, а также перегревание негативно действуют на защитные силы организма. Поэтому людям с ослабленным иммунитетом желательно находиться на пляже до десяти утра, а вечером — после шести часов. Вообще, самым ценным периодом для тех, кто перенес заболевание органов дыхания, считается весна, когда температура воздуха уже выше 20 градусов, а море еще холодное. Верхний слой воды при этом интенсивно испаряется. В эту пору в воздухе, особенно в районе Большой Ялты, наиболее высокая концентрация йода, полезных солей и микроэлементов, которые содержатся в морских водорослях, растущих в прибрежной зоне.
— Сегодня уже никого не удивишь тем, что в офисах, гостиницах, автомобилях установлены кондиционеры и в жару можно насладиться холодящим ветерком. Некоторые так увлекаются, что дело доходит до простуды...
— К сожалению, это достижение техники может стать причиной не только банальной простуды. В конденсате, который образуется во время работы кондиционера, могут поселиться бактерии, грибки и другие микроорганизмы, способные вызвать у ослабленных людей пневмонию. Одну из них называют болезнью легионеров. Она встречается редко, но протекает тяжело. Дело в том, что у человека, который долго сидит под холодной струей воздуха, выходящего из прибора, иммунитет обычно снижается, и организм становится восприимчивым к инфекциям.
— Почему болезнь «из кондиционера» назвали именем легионеров?
— Впервые недуг был зафиксирован в 70-х годах прошлого столетия. В Филадельфии (США) проходил съезд Американского легиона, который объединяет участников различных войн. И вдруг здоровых парней начала косить непонятная болезнь, похожая на пневмонию. Она унесла жизни 34 из 220 заболевших делегатов. Исследования показали: источником заражения были микроорганизмы (их назвали легионеллами), обнаруженные в системе кондиционирования помещений, где проходил съезд. Они обычно живут в воде и не причиняют человеку вреда. А в конденсате кондиционера, где температура выше 30 градусов, становятся агрессивными и разносятся потоками воздуха. Попав в легкие, эти бактерии проникают в клетку и паразитируют. Возникает пневмония, не поддающаяся лечению обычными антибиотиками. Теперь для борьбы с ней используют новые препараты — макролиды, фторхинолоны. Они настигают бактерию и внутри клетки. Сегодня известно, что риск получить легионеллез существует при посещении бассейна, джакузи, использовании увлажнителей воздуха и везде, где установлены централизованные системы охлаждения воздуха: вокзалы, аэропорты, самолеты, супермаркеты и даже больницы. Шансы заболеть увеличиваются, если за кондиционерами неправильно ухаживают, редко меняют очищающие фильтры.
— Как можно заподозрить пневмонию, вызванную легионеллами?
— Она начинается остро: человек чувствует слабость, головную боль, ему не хочется есть. Со временем температура тела повышается до 40 градусов, мучают сухой надрывный кашель (иногда с кровью), одышка, боли в суставах и мышцах. В тяжелых случаях страдает нервная система. При этом человек заторможен, бредит, у него могут появиться галлюцинации. Самое опасное осложнение — дыхательная недостаточность. Чем раньше поставлен диагноз, тем эффективнее лечение.
«Иммунитет поможет организму справиться с туберкулезом»
— Иногда во время планового рентгеновского исследования у человека выявляют кальцинаты, которые остаются после туберкулеза. А у него не было никаких симптомов недуга... Чем это объяснить?
— Крепким иммунитетом. Кальцинаты — это своеобразные капсулы, в которых «прячется» микобактерия, чтобы дождаться более благоприятных условий. В Украине большинство взрослого населения инфицировано микобактериями. К счастью, болеют не все. Но иногда возникает вялотекущий туберкулез, который никак не проявляется, и тогда больной человек может заражать окружающих людей. Если долго держится немного повышенная температура (чуть больше 37 градусов) или не проходит кашель, желательно провериться у пульмонолога или фтизиатра. Можно проконсультироваться в Национальном институте фтизиатрии и пульмонологии имени Ф. Яновского, который находится по адресу: г. Киев, ул. Академика Амосова (бывший Протасов Яр), 10. В любой день, кроме выходных, с 9.00 до 15.00. Телефон регистратуры поликлиники (044) 275-23-88.
— Правда ли, что масло какао хорошо успокаивает кашель?
— Действительно, масло какао обладает смягчающими, успокаивающими свойствами, благотворно влияет на воспаленную слизистую верхних дыхательных путей. Чтобы успокоить кашель, рекомендуют класть под язык небольшой кусочек масла, который постепенно рассосется. Можно добавлять его в горячее молоко. Полезны настои мать-и-мачехи, двухцветной фиалки, листьев земляники, полевого хвоща, алтея, багульника. Но нужно помнить, что кашель — симптом многих заболеваний. Он сопровождает острые воспалительные процессы в бронхах и трахеях, а также хронический бронхит, бронхиальную астму. Сухой кашель бывает при злокачественных образованиях в трахеях, бронхах, легких. Поэтому надо установить его причину, а потом уже лечиться.